原創 管牙管臉的 南先森

有人記得小時候被采集過大便的事嗎？

小學二三年級，大概02~03年左右，有一天學校給每個人發了一個塑料殼，要求周一把粑粑帶回來。

截圖丨很高興遇見你

這條有味道的回憶，不過也只是聞聞味，接下來交給專業人員就好。時光倒回去幾千年，在醫學不那么發達的過去，別說聞了，還通過嘗兩口來看病到啥程度了。

我國古代就有孝順子女品嘗親人糞便來判斷病況的事，《梁書·庾黔婁傳》中有“時易（婁父）疾始二日，醫云：‘欲知差劇，但嘗糞甜苦?！仔沽? 黔婁輒取嘗之”。

中世紀的歐洲，由于早就發現這種消瘦病人的尿能吸引螞蟻吸食，還催生出職業品尿師。

如果有人覺得自己頻繁排尿并且體重驟減，就會請品尿師來嘗，發現尿液甜得跟蜜似的，基本就可以安排后事了，畢竟當時胰島素治療糖尿?。╠iabetes mellitus）方法還沒研究出來。

不像現在有更科學的方式來檢測是否有糖尿病，11月13日是國際糖尿病日，根據國際糖尿病聯盟統計數據顯示，全世界約有5.37億成年人患有糖尿病。而且它不是老年病，可能發生在任何年齡，近年，隨著肥胖兒童的增加，2型糖尿病的兒童也在增加。

說到糖尿病，不得不提它的各種并發癥，其實糖尿病本身并不致命，但它會導致其各個組織器官，特別是眼（視網膜病變，可導致失明）、腎（腎功能衰竭）、血管（可導致下肢動脈閉塞、冠心病、中風等）等全身多組織器官的損害。

有個并發癥由于比較「小」

大家常會忽略

說的就是和糖尿病有雙向關系的牙周病，雖然看上去是小毛病甚至在一些人眼里這都不算病，但其實危害并不小，糖尿病會加重牙周病，同樣，治療牙周炎對控制血糖也有幫助 。

有研究發現，口腔中的細菌經過血液循環對胰島產生作用，出現胰島素抵抗，如果能控制炎癥，胰島素抵抗就會降低，有利于控制血糖。

「糖友」應該怎么防止牙周炎？

①定期復查

首先就是常規操作，一年最好洗牙 1～2 次。

建議治療糖尿病過程中，把牙周狀況檢查列為常規檢查項目之一。每 3～6 個月，進行一次口腔檢查。

②治療原則

先積極治療糖尿病，有效控制糖代謝，改善微循環，恢復牙周組織正常功能；如果控制得不太好一般只進行應急的牙周治療。

③自我菌斑控制

平常多吃粗纖維食物，正確刷牙使用牙線牙間隙刷以及沖牙器等，保持良好的口腔衛生習慣。

關于糖尿病的常見Q&A

①糖尿病患者是不是就不能拔牙了？

糖尿病為拔牙相對禁忌證。一般空腹血糖控制在8.0mmol/L (160mg/dL)，無酮癥酸中毒時可以耐受拔牙術。

②糖尿病影響種牙嗎？

有影響，需要更慎重。

創傷愈合緩慢、容易感染等可能影響骨結合界面的形成和保持，導致我們擔心的「種植牙松了掉了或種不上」。

如果做好全身檢查，控制住血糖，術前和醫生仔細溝通，是可以種牙的，術后的護理上也要多用心。

大家發現沒，這種慢性疾病除了積極配合醫生外，很大程度上還靠自己做好長期疾病管理的準備，改善日常飲食和生活方式，才能有效減少發病風險。