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    孩子脖子黑黑 可能得了糖尿病
    作者:中糖院 時間:2022-09-28 19:18:47 瀏覽:55

    頂端新聞·河南商報記者 熊卓甜

    一場生日宴,讓8歲男孩進了急診。家長后知后覺,原來孩子竟然有糖尿病。

    今天的案例,就從兩塊蛋糕、一瓶可樂說起……

    兩塊蛋糕、一瓶可樂下肚后,8歲男孩進了急診

    對于8歲的浩浩(化名)來說,參加好朋友的生日宴他已期待已久。宴會一開始,他便吃了兩大塊生日蛋糕,感覺吃著有點干有點噎,便又咕嘟咕嘟喝了一瓶多可樂。心滿意足后,他才勉強吃了些肉肉和青菜。

    回到家后,浩浩就開始意識不清,呼吸困難,大口地喘氣。

    據鄭州大學第一附屬醫院PICU主治醫師霍玉峰介紹,孩子來到醫院時已經是半昏迷狀態,“俯首一聞,孩子呼出的氣有一股爛蘋果味兒?!睉{著醫生的敏感性,他立馬想到孩子可能是糖尿病合并酮癥酸中毒,一測血糖,已經高達40mmol/L,“正常情況下,不會超過6.5mmol/L?!?/p>

    “孩子平時的血糖可能是在高低之間波動,并沒有達到酮癥酸中毒的情況,一下子吃了這么多高糖食物后,讓癥狀‘原形畢露’?!彼忉尩?。

    孩子也會得糖尿病,主要表現為“三多一少”

    據了解,糖尿病是各種病因引起的以慢性高血糖為特征的內分泌疾病。

    “糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,浩浩得的就是1型糖尿病?!被粲穹逭f,糖尿病不是老年人的專屬,兒童發病率也很高,而且很容易被忽視。

    該病的主要表現為多飲、多尿、多餐、體重減輕,簡稱“三多一少”??稍诩议L眼里則是孩子飯量大了、長個子了,因此未加重視,往往到了糖尿病合并酮癥酸中毒了,才急忙送醫?!拔覀冎匕Y室每個月都會接收幾例糖尿病合并酮癥酸中毒患兒?!?/p>

    需要提醒的是,兒童糖尿病約半數的孩子以酮癥酸中毒為首發表現,而且年齡越小酮癥酸中毒的癥狀越重,可出現惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡,甚至完全昏迷等癥狀,“三多一少”癥狀反而被忽略。

    “同時有脫水、酸中毒,酸中毒嚴重時出現呼吸深長、節律不正,呼吸帶有酮味,也就是我上述所說的爛蘋果味兒。如不及時診斷和正確治療,患兒會有生命危險?!被粲穹逭f。

    孩子出現“黑棘皮”要警惕了

    霍玉峰說,要高度注意肥胖的孩子,肥胖會導致人體的脂肪含量增多,阻礙胰島素與細胞結合,容易引起胰島素抵抗,使胰島素調節血糖的能力減弱,引發糖尿病。

    尤其是在皮膚褶皺處,比如脖子出現皮膚黑黑的情況時,臨床上叫作黑棘皮病,要警惕是糖尿病體質或者已經是糖尿病了。因為這種皮膚的改變是高胰島素血癥和胰島素抵抗的標志,顏色越黑提示空腹胰島素水平越高,病情越嚴重,是代謝綜合征、糖尿病的征兆。

    “因為胰島功能不穩定,得糖尿病的孩子反而容易出現低血糖,一旦發生低血糖非常危險,容易持續昏迷?!被粲穹迮e例說,如果在夜間睡覺時出現低血糖,或者在沒有人知道的地方低血糖昏迷的話,是非常危險的。

    他表示,糖尿病是慢性病,對于孩子來說是很痛苦的。不要認為孩子小,什么病都離孩子很遠,可以每年帶孩子做一次健康體檢,不要只關注孩子的學習,一定要重視孩子的健康問題。


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